小序

疾病与健康的故事，每天王人在诊室与病房中果然发生。医师，不仅是疗愈者，亦然见证者与纪录者。咱们但愿临床一线那些鲜嫩、铭记的故事，能更正为翰墨，让医学训戒走出病历，成为照亮公众健康领路的一束光。

为此，咱们推出 【医师人记】 专栏。

本期，咱们邀请到 广州医科大学附庸第五病院泌尿外科 李天 主任医师 ，共享一篇来自他的临床手记——

“男性不会感染HPV”的造作不雅念，让莫先生（假名）付出了千里重代价。因始终忽视，他在感染HPV十二年后被确诊患上阴茎恶性肿瘤，最终继承了部分切除手术。

濒临这个病例，我深感莫名。在临床中，我发现不少男性王人存在“HPV只影响女性”的领路误区。事实上，男性不异是HPV病毒的易感东说念主群，淌若不足时侵犯，可能激励严重后果。

医学盘问阐明，东说念主乳头瘤病毒（HPV）好像通过性接涉及皮肤黏膜斗殴传播，男性不异是易感东说念主群。海外泰斗期刊《柳叶刀-全球健康》2023年发布的盘问数据知晓，全球15岁以上男性中约有31%感染生殖器HPV，其中五分之一为高危型感染。我国盘问规模也标明，18至30岁性活跃期男性的HPV感染率与同庚齿段女性基本越过。

为何男性感染后容易成为“退藏传播者”？

面前，男性感染东说念主乳头瘤病毒（HPV）已成为一个值多礼贴的宇宙卫生问题。男性感染时常具有较强退藏性，主要体当今三个方面：

● 从生理结构看，男性外生殖器部位仁爱湿气的环境为病毒存活提供了条款；

● 从临床走漏看，多数感染者无显露症状，极易在不知情的情况下传播病毒；

● 从检测时刻看，面前尚困难方便高效的筛查方法，以至广泛感染病例难以被实时发现，形成疫情防控的薄弱法子。

从疣体到癌症，危害有多大？

HPV对男性的危害主要体当今两方面：

● 感染低危型HPV病毒（如6型、11型）是激励横暴湿疣的主要原因。患者生殖器或肛周部位可能出现菜项目或乳头样赘生物。此类病变虽癌变风险较低，但具有传染性强、易复发的特色。患者不仅需要承受反复诊疗带来的生理不适，病变部位的特殊外不雅过火传染性也易激励心绪包袱，对平日生计变成困扰。

● 而始终握续感染高危型HPV病毒（如16型、18型）的危害更为严重，它是诱发阴茎癌、肛门癌及口咽癌等恶性肿瘤的遑急危境成分。值得提防的是，HPV关联口咽癌在全球多个国度的发病率呈现快速高潮趋势，已成为新的宇宙卫生问题。

此外，男性当作病毒传播链中的遑急法子，其感染现象径直影响伴侣健康。医学盘问标明，若伴侣一方存在高危型HPV握续感染，病毒在两边间传播的风险将权贵增多，女性因此罹患宫颈癌的概率也会相应升高。

男性接种疫苗是必需还是填塞？

男性接种HPV疫苗好像提供三重健康防护：

● 领先是径直保护接种者，灵验驻扎多种HPV关联疾病的发生；

● 其次可阻断病毒传播链，通过裁减本身感染风险，波折保护性伴侣健康，竣事“双向防护”；

● 更遑急的是，当男女性接种均达到一定笼罩率时，好像构建灵验的群体免疫障蔽，从而阻截病毒在社区中的传播，选藏宇宙卫生安全。

面前，海外社会已有40余个国度将男性接种HPV疫苗纳入国度免疫假想或官方推选。在我国，九价HPV疫苗的适用接种年齿为9至45周岁。

我诚意残忍，所有适龄男性，罕见是在初次性行径前接种，能赢得最好保护后果。因为，接种疫苗不仅是对个东说念主健康的领会，更是对家庭和社会全体健康的积极孝敬。

接种疫苗就万事大吉了吗？

疫苗的价值在于驻扎其所笼罩的亚型，但它不行驻扎所有HPV病毒，对已成立的感染也莫得诊疗作用。驻扎HPV感染需要将科学的防护法子融入日常生计。

● 在行径防护层面，应当保握固定的性伴侣关系，并坚握正确使用安全套，构筑起第一齐防护障蔽。

● 在个东说念主卫生方面，需坚握逐日清洁，关于包皮过长的男性，可有计划通过手术风物改善局部卫生条款，排斥病毒潜在的生息环境。

● 在健康监测方面，要密切矜恤生殖器区域的变化，一朝发现疣体、硬结或特殊破溃等情况，务必实时就医诊治，切勿自行处分。即使莫得任何症状，也残忍将HPV关联检测纳入成例体检项目，为本身健康增添一份保险。

来稿：广州医科大学附庸第五病院泌尿外科 李天 主任医师

裁剪：梁晓珊

审核：王志伟

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